營養(yǎng)不良是腦卒中患者貧血發(fā)生的主要原因,由于患者多伴有各類慢性病,加之長期臥床,進食、消化、運動功能障礙,導致攝入不足、吸收障礙、營養(yǎng)狀態(tài)差。
在此基礎上,又免疫功能低下,易發(fā)生感染、出血及貧血等多種并發(fā)癥。同時,可能其他疾病原因出現(xiàn)繼發(fā)骨髓造血功能抑制,促紅細胞生成素相對或絕對不是以及鐵代謝障礙,從而導致患者外周血細胞計數(shù)低下。
貧血是指人體外周血紅細胞減少,低于正常范圍從而伴有臨床癥狀的狀態(tài)。
臨床上以血紅蛋白濃度來表示。成人(不含孕婦)的標準是:根據(jù)外周血紅蛋白或紅細胞數(shù)的數(shù)值可將貧血具體分度;
血紅蛋白
90~110g/L屬輕度,
60~90g/L為中度,
30~60g/L為重度,
小于30g/L為極重度。
貧血的臨床表現(xiàn)有頭暈、乏力、面色蒼白,嚴重者可有心悸、心率加快、食欲減退,腹瀉、便秘等。貧血也可引起患者體質不良、生活質量下降,繼而影響對疾病的治療,甚至會增加老年人卒中后的死亡風險。因此,對原發(fā)病、基礎病治療基礎上,貧血的治療尤為重要。
口服鐵劑或使用造血刺激藥物等,可以幫助患者緩解病癥,但是根治性差,還要結合飲食護理綜合進行。
飲食方面為患者提供充足的進餐時間和良好的進餐環(huán)境,對吞咽困難不能進食者應當遵醫(yī)囑營養(yǎng)支持。能自行進食者應進食高蛋白、高維生素高鐵質食物等。
01
食用含鐵豐富的食物
鐵是構成血紅蛋白的主要成分之一。瘦肉、豬肝、蛋黃、雞肝、海帶、桂圓、香菇、木耳等,此類食物含鐵高,且吸收利用率較好。
02
食用含維生素C的食物
維生素C促進鐵的吸收,可使三價鐵轉變?yōu)槎r鐵。每天攝入300-500g新鮮蔬菜,200-350g新鮮水果,果汁不能代替新鮮水果的。
03
食用含蛋白質的食物
蛋白質是構成血紅蛋白的重要原料,如蛋類、奶制品以及豆制品等,也可以選擇高蛋白營養(yǎng)粉。