如果爸媽過了 65 歲,就需要關注一下他們的營養(yǎng)問題。要知道,根據(jù)于普林的《老年醫(yī)學》,我國 65 歲以上的老人中, 55% 存在營養(yǎng)不良或營養(yǎng)風險。這意味著爸媽里,可能就有一個營養(yǎng)不良。
營養(yǎng)不良可以分為營養(yǎng)過剩和營養(yǎng)不足,前一個可能比較容易發(fā)現(xiàn)(比如肥胖);但有些營養(yǎng)不足的表現(xiàn),可能在爸媽看來,屬于「老了都這樣」,習以為常了,不會和我們說。再加上父母對我們經(jīng)常報喜不報憂,我們更不容易注意到。
爸媽營養(yǎng)不足,可能導致貧血、肌肉衰減、免疫功能降低、感染風險增加,尤其是傳染性疾病高發(fā)時期。營養(yǎng)不足還可能讓康復期的爸媽好得更慢,更不容易恢復。仔細想想,咱爸媽有沒有下面這些營養(yǎng)不足的表現(xiàn)?
營養(yǎng)不足表現(xiàn)一
人變瘦,吃得少
身體明顯變薄,腿變細,可能是流失了很多肌肉。根據(jù) 2016 年的《中國老年人營養(yǎng)與健康報告》,年齡越高,肌肉流失越厲害,60 歲以上老年人肌肉流失約 30%,80 歲以上甚至達到 50%,大幅度增加了摔跤和骨折的風險。
這可能是因為他們早年養(yǎng)成了碳水為主的飲食習慣,肉奶蛋吃得少,導致蛋白質(zhì)等其他主要營養(yǎng)物質(zhì)的缺乏。
老年人的牙也不太好。根據(jù)《第四次中國口腔健康流行病學調(diào)查報告》,我國 65~74 歲老年人恒牙患齲率高達 98%,牙列完整的只有 18.3%,相當于十個人里只有不到兩個牙齒完好。牙不好就吃不動,整體攝入變少了,就很容易缺各類營養(yǎng)素。
營養(yǎng)不足表現(xiàn)二
易疲勞,不想吃
B 族維生素里很多都和身體能量代謝有關,爸媽如果總喊累、沒力氣,可能就是缺了它。
原本老年人的食物攝入總量就在變少 會,很容易缺乏這類微量元素。同時,老年人分泌消化酶的消化腺也在退化,會影響消化吸收功能,讓他們對食物更提不起興趣,以重要的胰腺為例,高齡女性的胰腺分泌水平下降率甚至接近 30 %。
不想吃,就容易營養(yǎng)攝入不足,更加容易疲勞,形成惡性循環(huán)。
營養(yǎng)不足表現(xiàn)三
總便秘,吸收弱
慢性便秘,是老年人最常見的胃腸道問題,有調(diào)查顯示,60 歲以上的老年人慢性便秘的患病率高達 30%~40% 。
便秘和老年人腸蠕動能力減弱有關,同樣,胃腸道蠕動能力減弱,食物得不到充分消化,還會影響碳水、脂肪和蛋白質(zhì)等營養(yǎng)素的吸收。再加上口腔功能退化,進食受限,很難嚼動粗纖維的蔬菜,就更容易缺乏膳食纖維,便秘就更嚴重。
總體來說,多種能量及營養(yǎng)攝入不夠,不足,不全,是這些老一輩們普遍面臨的問題。 而在進食受限,攝入不足的基礎上,老年人的營養(yǎng)流失又會變多,如:
蛋白質(zhì):隨著年齡增加,中老年人體內(nèi)的蛋白分解代謝會超過合成代謝,加上蛋白質(zhì)攝入量不足,器官蛋白質(zhì)合成代謝與更新也會受到影響。
鈣:老年人活動量減少,會增加骨鈣流失和骨質(zhì)疏松的風險。根據(jù)《中國老年骨質(zhì)疏松癥診療指南》,2016 年中國 60 歲以上老年人骨質(zhì)疏松患病率為 36%,其中女性骨質(zhì)疏松率更高,為 49%。
各類微量元素:胃酸分泌減少,影響鐵和 B 族維生素(B12)的吸收,缺鐵很容易造成缺鐵性貧血。而 B12 缺乏,更會增加老年人患心血管疾病的風險。
打個比方,就像身體里有一個「營養(yǎng)漏斗」:攝入少,流失多,營養(yǎng)不足會越來越嚴重。
營養(yǎng)不足了,可以先咨詢下醫(yī)生和臨床營養(yǎng)師,如果診斷下來吃東西、消化和代謝都沒啥大問題,通過調(diào)整日常飲食來補充就行了。
但如果有進食量減少、進食受限的情況(比如吞咽困難),有確診的消化吸收障礙,代謝紊亂,可能就需要用營養(yǎng)補劑了,選補劑的時候注意以下兩點:
第一點
營養(yǎng)要補全
老年人可能面臨的是多種營養(yǎng)素不足,不是單一營養(yǎng)素不足,要補,就建議全面補充!「全」的意思是:種類全 + 量足夠。各類宏量營養(yǎng)素(蛋白質(zhì)、脂肪、碳水)、礦物質(zhì)(常量和微量元素),以及維生素,都要有。以礦物質(zhì)和維生素舉例,65 歲以上老人每天需要攝入就有這么多種,每種的量都不一樣。
數(shù)據(jù)來源:WS∕T 578.1-2017 國家衛(wèi)生行業(yè)標準 中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量
如果買很多不同的營養(yǎng)補劑給老人,需要一定的專業(yè)知識儲備來搭配,否則很容易出現(xiàn)某些營養(yǎng)素沒補夠,或者補過了的情況。
第二點
吃起來要方便
流質(zhì)的營養(yǎng)補劑會比片劑和膠囊好一些,因為有基礎病的老人本來就需要吃很多藥,太多膠囊片劑可能會加重他們的吞咽負擔,有可能買了,他們也不愿意吃。
需要的話,可以了解一下「特殊醫(yī)學用途配方食品」里的「全營養(yǎng)配方產(chǎn)品」,這是專門為進食受限、消化吸收障礙、代謝紊亂而導致營養(yǎng)不足的人群設計的,在許多發(fā)達國家已經(jīng)廣泛使用了很多年。
「全營養(yǎng)配方產(chǎn)品」營養(yǎng)全面,吃起來也方便,如果爸媽有進食、吸收和消化問題導致的營養(yǎng)不良,無法通過日常飲食補充營養(yǎng),可以給他們帶一些。
關愛父母,就送父母健康吧,優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)是人體生命活動必需的重要物質(zhì),有助于組織的形成和生長;維生素 D 有助于骨骼和牙齒的健康;維生素 C,具有抗氧化功能;維生素 B6 有助于蛋白質(zhì)的代謝和利用;膳食纖維能夠幫助腸道健康。