食管癌患者在手術(shù)之后,大部分會出現(xiàn)吞咽困難的問題。很多患者需要幾個月的時間才能恢復(fù)到像正常人一樣的飲食。在這期間也有很多患者因吞咽困難,出現(xiàn)飲食不合理、營養(yǎng)攝入不夠等導(dǎo)致營養(yǎng)不良和身體虛弱。
由于食管癌患者可供選擇的食物很少,而且飯菜的質(zhì)地還要細(xì)軟易消化,營養(yǎng)又得跟得上,那么遇到這樣的問題,食管癌患者又該如何吃好飯,幫助身體恢復(fù)呢?
食管癌術(shù)后一個月左右才可過渡到軟食乃至正常飲食。一般術(shù)后先從流質(zhì)飲食開始,過渡到半流質(zhì)飲食,最后過度到軟食,有些病人到最后都能正常吃飯。下面根據(jù)食管癌飲食特點(diǎn)一一給大家講解每個膳食應(yīng)選擇哪些食物、食物之間如何搭配以及生活中如何配制這些膳食。
1、流質(zhì)飲食
流質(zhì)飲食極易消化、含渣少、呈流體狀態(tài)或在口腔內(nèi)能融化為液體的膳食。
流質(zhì)飲食的營養(yǎng)特點(diǎn):營養(yǎng)素不均衡,能量供給不足,平均每天提供的能量僅有800-1600千卡。流質(zhì)膳食所提供的各種營養(yǎng)成分一般不能滿足患者的正常需要,只能短期食用 ,長期食用會導(dǎo)致營養(yǎng)不良,必要的時候需要添加腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。
適合人群:短期食用、剛做完手術(shù)、高熱、極度虛弱的患者。
餐次要求:少量多餐,每餐液體量以200-250毫升為宜,每日進(jìn)餐6-7餐。
怎樣配制流質(zhì)飲食?
流質(zhì)飲食可選擇的食物:
(1)糧食類:藕粉、米粉、米湯等。
(2)蛋類:沖雞蛋茶、牛奶雞蛋羹、牛奶沖雞蛋等。
(3)奶類:酸牛奶、純牛奶、沖調(diào)乳清蛋白粉等。
(4)豆類:豆?jié){(易脹氣)、豆腐腦、嫩豆腐等。
(5)肉類:肉湯、豬肝泥。
(6)蔬菜類:將蔬菜打汁吃,如西紅柿、青菜、西藍(lán)花、胡蘿卜等。
(7)水果類:榨汁,如葡萄、獼猴桃、橙子、香蕉等。
普通流質(zhì)參考食譜:
第一次(早上8:00):牛奶200毫升
第二次(早上10:00):沖米粉(米粉15克)
第三次(中午12:00):蒸蛋羹(雞蛋1個,香油5克,鹽1克)
第四次(下午2:00):豆?jié){250毫升
第五次(下午4:00):豬肝泥30克
第六次(下午6:00):加糖藕粉羹(藕粉15克)
能量:605千卡 蛋白質(zhì):23.9克 碳水化合物:84克 脂肪:24.9克
食譜僅供參考,每個人所需能量各不相同,該食譜并不適合所有患者,大家可以按照這個飲食結(jié)構(gòu)選擇食物。
另外,還可以使用料理機(jī)來處理固體食物,將固體食物打成勻漿質(zhì)地,這樣病人能吃的食物就有很多了。
烹調(diào)菜肴時可以采用燉煮,利于軟化肉類和蔬菜;烹調(diào)前后可以用攪拌機(jī)將肉類和蔬菜絞碎;也可以嘗試用谷物、肉末、蔬菜制作咸粥,類似的皮蛋瘦肉粥這種;還可以用料理機(jī)來制作水果奶昔,就是將水果和牛奶/酸奶放一起打成稀糊糊狀,老人小孩都喜歡喝!
除了自制流質(zhì)飲食外,還可以使用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑,也就是特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品。通常有粉劑和液體,粉劑就像沖奶粉一樣方便,液體就像牛奶一樣,開袋即飲。
對于食管癌術(shù)后患者要選擇腫瘤專用的營養(yǎng)粉,即高蛋白高能量低碳水配方營養(yǎng)粉。
如果您有需要,可以選擇拜全能腸內(nèi)營養(yǎng)粉,詳細(xì)介紹如下圖:
2、半流質(zhì)飲食
半流質(zhì)飲食外觀呈半流體狀,介于軟食和流質(zhì)飲食之間。
半流質(zhì)飲食營養(yǎng)特點(diǎn):營養(yǎng)素不均衡,能量供給不足,膳食纖維含量少,易消化吸收。
半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食一樣要遵循少量多餐,通常每隔2-3小時一餐,每天5-6餐。
怎樣配制半流質(zhì)飲食?
流質(zhì)飲食可選擇的食物:
(1)主食:大米粥、小米粥、細(xì)掛面、混沌、面包、餅干、小籠包、花卷、藕粉等。
(2)蛋類:蒸蛋、煮蛋、炒蛋等。
(3)奶類:牛奶、酸奶、奶酪等。
(4)豆類:豆?jié){、豆腐腦、豆腐、豆腐干等
(5)肉類:可以選擇瘦嫩的豬肉,制成肉泥、肉丸等;肌肉制成雞絲、雞泥;還可以選用蝦仁、魚塊、豬肝泥等。
(6)水果、蔬菜類:水果及蔬菜宜制成果汁、菜汁,也可以選用少量的碎嫩菜葉加于面條或粥中。
半流質(zhì)參考食譜:
早餐:大米粥(大米50克),煮嫩雞蛋1個
加餐:牛奶200毫升
午餐:餛飩(面粉100克,瘦豬肉90克)
加餐:酸奶150毫升
晚餐:湯面條(細(xì)掛面100克,雞胸肉40克,碎菜葉80克)
加餐:餅干10克
能量:1765千卡,蛋白質(zhì)68克,脂肪47克,碳水化合物235克
3、軟食、普通膳食
軟食和普通膳食最大的區(qū)別是軟食質(zhì)地軟、少渣、易咀嚼。軟食和普食營養(yǎng)均衡全面,各類營養(yǎng)素也能滿足患者的需求,適用于牙齒咀嚼不便、一些手術(shù)后恢復(fù)期患者等。
軟食和普通飲食可供選擇的食物非常多,這里就說明忌(少)吃的食物:
(1)少吃涼拌菜、含粗纖維多的蔬菜,如芹菜、竹筍、榨菜、豆芽等。
(2)不宜用硬果類食物如花生仁、杏仁、核桃等堅果,但可以用破壁機(jī)打成粉末食用。
(3)不宜用整粒的豆類、糙米、硬米飯等。
(4)忌用刺激性的調(diào)味品,如花椒粉、辣椒粉、胡椒粉等。
在食物的選擇、制作、烹調(diào)上,應(yīng)創(chuàng)造食物良好的感官性狀,在色、香、味、形上多下功夫,盡可能適合和滿足患者的口味愛好和習(xí)慣,增進(jìn)患者的食欲。如果患者還有其他基礎(chǔ)病,比如說糖尿病,那么我們還要結(jié)合糖尿病的飲食原則來制備每一餐。
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