患了慢性腎臟病,嚴格控制飲食了,吃的也特別清淡了,可病情還沒得到好轉,那你更應該重視起慢性腎病的飲食了。
01.關于慢性腎病你要了解這些知識
慢性腎病是一種與生活方式密切相關的疾病,不合理的生活方式,特別是飲食結構不合理將加速慢性腎病的發(fā)展,促進各種并發(fā)癥的發(fā)生,嚴重可發(fā)展為腎衰竭。
慢性腎病發(fā)展的危害因素有蛋白尿、高血壓、高血糖、低蛋白血癥等會加重慢性腎病病程的發(fā)展。
慢性腎病出現腎功能減退時,體內蛋白質代謝的含氮的毒素,如尿素、肌酸等排泄障礙,導致體內“毒素”的堆積,如果為了減少毒素堆積,蛋白質攝入不足,將使腎血流量和腎功能下降,腎缺血時會引起水腫和高血壓的發(fā)生。在臨床上患者常出現蛋白尿,蛋白尿會使血漿蛋白濃度降低,導致低蛋白血癥,另外由于腎功能下降的原因,還會出現低鈉血癥、低鉀血癥或高鉀血癥。
慢性腎病患者的營養(yǎng)治療在臨床上發(fā)揮著重要的作用,不僅積極配合臨床醫(yī)生的治療,還要科學的飲食!
飲食要供給充足的熱量,飯菜要低鹽,蛋白質食物要選擇優(yōu)質蛋白質食物(牛奶、魚、瘦肉、大豆等),鉀、磷、維生素平衡膳食為原則。科學合理的營養(yǎng)治療能延緩腎衰竭的進展、推遲開始透析的時間、減輕患者癥狀、改善生活質量、提高患者生存率。
簡單來說:四低就是,低蛋白飲食、低鈉飲食、嚴格低磷飲食及低脂飲食
1. 低優(yōu)質蛋白質飲食 腎功能損害不嚴重者,不需要嚴格限制蛋白質攝入量,以免營養(yǎng)不良。供給量為0.8-1.0/(kg*d),以不超過1.0為宜,以優(yōu)質蛋白質食物為主;病情嚴重時,蛋白質供給量為0.5-0.8/(kg*d)。食物可選用雞蛋、牛奶、瘦肉等動物性蛋白主骨,盡量不選植物性蛋白。
2. 低鈉飲食 鈉攝入量取決于水腫程度和有無高血壓。有水腫和高血壓者,應限制鈉的攝入,采用限鈉飲水。輕度水腫和高血壓者,全日用鹽2-3g/d,嚴重時,給予無鹽飲食。
3. 低磷低鉀飲食
蔬菜、水果先切再浸泡,然后“焯水”加工食用。這樣加工后會去除蔬菜中的一部分鉀,從而降低高鉀血癥的發(fā)生,也增加了選擇蔬菜的種類,而不僅局限于低鉀的蔬菜水果。
含鉀量較低的食物(每100g食物含鉀量在150mg以下):冬瓜、絲瓜、白蘿卜、黃瓜、綠豆芽;
含鉀量中等的食物(每100g食物含鉀量在150mg-250mg):油麥菜、韭菜、花菜、白菜;
含鉀量較高的食物(每100g食物含鉀量250mg以上):香蕉、海帶、紫菜、花生、黃豆等。
提示大家:不要喝菜湯,避免攝入過多的鹽和鉀。
瘦肉、魚肉等優(yōu)質蛋白質建議“焯水”加工后食物,這樣能降低嘌呤的攝入,又能降低磷的攝入。
所以建議慢性腎病患者做菜的時候不妨將食物先焯水再烹調,這樣會降低過多的鉀、磷的攝入。
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