腦卒中消化不良的臨床表現(xiàn)以食欲缺乏、餐后飽脹不適、早飽感、上腹疼痛、反酸等一系列癥狀為主,患者中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損,大腦皮層、丘腦和腦干等功能紊亂,可引起胃腸功能障礙,從而出現(xiàn)進食困難、食欲減退等癥狀。
此外服用阿司匹林等抗凝藥物也可引發(fā)胃腸道反應,且腦卒中患者長期臥床,胃腸蠕動減慢,亦可加重消化不良的癥狀。
腦卒中患者根據(jù)不同原因?qū)е碌母姑浛刹扇〔煌奶幚泶胧?/span>
01胃腸功能減弱導致的腹脹
采取熱敷、順時針按摩腹部,以增進胃腸蠕動,促進排便、排氣,減輕腹脹;也可行機械刺激或針灸:通過中頻脈沖治療或中醫(yī)師針灸每天1?2次。
02氣體吸入引起的腹脹
患者取側(cè)臥位,可減輕患者舌根后墜的程度,盡量閉合口腔,以減少氣體從口腔吸入消化道內(nèi),行氣管切開的患者氣管導管套囊充氣要充足,避免氣體從旁逸出至口咽部而被咽入胃內(nèi)。
03鼻飼方法不當導致的腹脹
合理胃腸營養(yǎng),適當減少攝食量,注意鼻飼液的溫度,每次鼻飼前回抽測定有無殘留食物,如殘留量超過80ml即暫停鼻飼,鼻飼時及鼻飼后1小時內(nèi)適當抬高床頭30?45°,使氣體自食管自然排出。
卒中臥床的患者,生活往往不能自理,身體活動減少,胃腸道蠕動減弱,經(jīng)常發(fā)生消化不良的癥狀,給患者和家人帶來很大困擾。
1. 飲食療法
消化不良的患者最好吃易消化、熱量充足,蛋白質(zhì)和維生素豐富的食物,烹調(diào)方法以蒸、煮、燉、燴為主。
可食用食物包含米湯、藕粉、面條、饅頭、蛋糕、菜汁、果汁、瘦肉、魚肉、豬肝等。多吃蔬菜比如:青菜、大白菜、菠菜、冬瓜、茄子、土豆等。可以多吃一些水果比如蘋果、香蕉、葡萄等。
進食應定時定量、少量多餐,最好不要暴飲暴食,可增加胃的負擔,又可胃中保持適量的食物一中和胃酸,避免食用一些油膩、辛辣、生冷、刺激而且不易消化的食物。
2. 運動療法
每天避免長時間平臥,每隔四小時,給予翻身拍背、活動身體、加強四肢功能鍛煉等。
3. 補充益生菌
服用益生菌制劑,或者食用富含益生菌的食物:乳酪、酸奶、發(fā)酵豆制品等。